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 HERNIAS - PREGUNTAS FRECUENTES 2  
Cuáles son los tipos más corrientes de hernia y cuándo procede el tratamiento médico.
Preguntas frecuentes ¿Cuáles son los tipos más corrientes de hernia?
a) Hernia inguinal. Este es el tipo de hernia más corriente. Se produce en la ingle, desarrollándose con frecuencia a ambos lados del cuerpo. Tales rupturas se llaman hernias inguinales bilaterales.
b) Hernia femoral. Este tipo está situado justamente por debajo de la ingle, y se produce a lo largo de los grandes vasos sanguíneos que se extienden desde el tronco al interior de los miembros inferiores.
c) Hernia abdominal. Este tipo generalmente se da en la línea media del abdomen, por debajo del ombligo, y con frecuencia se produce a consecuencia de la separación de los músculos de la pared abdominal, a continuación del embarazo.
d) Hernia epigástrica. Este tipo de hernia se sitúa en la línea media superior del abdomen, por debajo del ombligo. Tales hernias probablemente existen desde el nacimiento, pero sólo se evidencian en la vida adulta.
e) Hernia umbilical. Es una de las formas más comunes de hernia, y se produce en la región del ombligo. Los recién nacidos, y las mujeres que han tenido muchos embarazos, parece que son los más particularmente propensos a padecer hernia umbilical.
f) Hernia incisional. Este tipo de hernia se da a través de una cicatriz procedente de una operación, bien por el escaso poder de curación de la herida, bien porque una infección ha originado que los tejidos curasen inadecuadamente. Una hernia de esta clase puede localizarse en cualquier parte de la pared abdominal.
g) Hernia de repetición. Aproximadamente una de cada diez hernias se reproducirán, después de la intervención quirúrgica. A esto se le llama hernia de repetición.
h) Hernia diafragmática. Es un defecto muy común, y se produce la mayor parte de las veces a lo largo del punto donde el esófago (conducto alimenticio) pasa a través del diafragma, procedente de la cavidad torácica, al interior del abdomen. Otras hernias diafragmáticas se producen por falta de desarrollo del diafragma, o por ruptura del diafragma a causa de una herida. Estas hernias están caracterizadas porque hay órganos abdominales —tales como una porción del estómago, el intestino delgado, o el intestino grueso— que penetran por ese defecto y se alojan en la cavidad torácica.
i) Hernia interna. Es un tipo poco acostumbrado de ruptura, en el que un órgano abdominal interno, generalmente el intestino delgado, penetra en los resquicios o subdivisiones de la cavidad abdominal, adonde no pertenece.
j) Hernia lumbar y glútea. Estas hernias son muy raras, y se deben a defectos en la musculatura de las nalgas o espaldas. Los órganos herniados aparecerán como bultos posteriormente.

¿Cuándo procede tratamiento médico, en lugar del quirúrgico, en las hernias?
a) Si, después de la cirugía, una hernia se ha reproducido dos o más veces, y las estructuras de los tejidos del paciente parecen estar débiles, probablemente es mejor no intentar subsanar mediante la cirugía, en una tercera o cuarta vez, ya que se producirán fallos en un gran porcentaje de casos.
b) Las personas ostensiblemente pesadas no deben operarse hasta que disminuyan de peso, ya que las operaciones en esta clase de gente no suelen dar buen resultado.
c) Las personas que padezcan enfermedades crónicas serias, como tuberculosis activa, o una dolencia cardiaca de consideración, lo mejor será tratarlas sin cirugía.
d) Las personas que tienen hernias pequeñas, y que están ya por los setenta u ochenta años de vida, lo mejor será tratarlas por procedimientos médicos, salvo que la hernia se estrangule.

¿Cuál es el tratamiento médico para la hernia?
Llevar un soporte o braguero, para mantener el contenido herniario dentro de la cavidad abdominal.

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