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AMPUTACIONES - PREGUNTAS Y RESPUESTAS 1 |
Cuando una enfermedad o
infección haya progresado en un miembro lo suficiente como para poner
en peligro la vida del paciente, el cirujano recomendará la amputación. |
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¿Cuáles son los estados más frecuentes en los que se
requiere la amputación de un miembro?
a) Las infecciones graves que dificulten el suministro de sangre
a la extremidad y que amenacen la vida.
b) La gangrena debida a arteriosclerosis o diabetes.
c) Los tumores malignos de los huesos u otras estructuras de las
extremidades.
d) Accidentes o lesiones que hayan causado daños irreparables.
e) Una deformación que prevenga la utilización de un accesorio
artificial o que impida el funcionamiento de la extremidad.
¿Qué principio quirúrgico inspira la decisión de amputar
o no un miembro?
La consideración fundamental es si la vida del paciente se halla
en peligro o no. Cuando una enfermedad o infección haya
progresado en un miembro lo suficiente como para poner en
peligro la vida del paciente, el cirujano recomendará la
amputación.
¿Cómo se determina el nivel de amputación?
a) Se intenta dejar en su sitio toda la parte de la extremidad
que sea posible sin correr peligro.
b) La circulación debe ser correcta en el lugar en el que se
ampute. Cuanto más pobre sea la circulación, mayor será el nivel
de la amputación.
c) Se debe elegir un lugar que permita la mejor utilización
posible de un miembro artificial (este importante principio
algunas veces da lugar a que se ampute en un lugar más alto de
lo requerido por el mal adquirido).
¿La amputación de un miembro es una operación peligrosa?
No, pero pueden darse graves complicaciones, porque muchos
pacientes que deben ser amputados son personas enfermas y de
edad avanzada que sufren además infecciones, arteriosclerosis y
problemas cardiacos.
¿La mayoría de la gente puede aprender a utilizar un
miembro artificial de forma satisfactoria?
Rotundamente, sí. Hoy en día hay excelentes prótesis que se
pueden utilizar con gran efectividad. Muchos mutilados usan sus
prótesis tan satisfactoriamente que la gente no se da cuenta de
que utilizan un aparato.
¿Cuánto tiempo después de la amputación puede colocarse
un miembro artificial?
Esto varía mucho según el nivel en que se halla amputado el
miembro, el grado de cicatrización del muñón y el estado general
del paciente. Si la cicatrización tiene lugar en un tiempo
normal, se podrá colocar un miembro artificial de seis a ocho
semanas después de la intervención quirúrgica.
¿Puede una persona aprender a caminar si le han sido
amputadas las dos piernas?
Sí, pero con mucha mayor dificultad que cuando se le ha amputado
un solo miembro.
¿A qué se llama "miembro fantasma"?
Es una sensación que experimenta el mutilado cuando siente dolor
o sensibilidad en la extremidad amputada. Se cree que está
causada por irritación de los nervios que han sido cortados en
la zona del muñón.
¿Si un muñón se hace inútil debido a una circulación
pobre o a un proceso de ulceración, puede realizarse una
operación correctora?
Sí. El problema con frecuencia podrá ser solucionado amputando a
un nivel más alto.
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