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 CIRUGÍA PLÁSTICA INJERTOS DE PIEL - PREGUNTAS FRECUENTES 3  
Cirugía plástica frente a la cosmética - Indicaciones para la cirugía plástica - Injertos de piel: en "pellizco'',
de espesor "hendido'', de espesor "total", de "pedículo" - Resultados de los injertos de piel
Preguntas frecuentes ¿Cuáles son los tipos de injertos de piel?
a) Injertos en "pellizco". Son pequeñas piezas de piel, que suelen tener seis milímetros de diámetro, hechos de las capas superficiales de la piel. Una docena o más de estos injertos pueden tomarse de un área de un donante y colocarse a intervalos, como pequeños puntos en el emplazamiento receptor. Con frecuencia se desarrollan bien en su nuevo emplazamiento, y se extienden cubriendo por completo el área al descubierto.
b) Injertos de "hendidos". Son láminas de las capas profundas de la piel, parcialmente, así como de las superficiales, y que se extraen del área del donante mediante un cuchillo especial. Este tipo de injerto se toma generalmente de una superficie plana del cuerpo, tal como el abdomen, el muslo o la espalda. Son muy útiles para cubrir grandes áreas quemadas, donde se ha perdido por completo la piel, como en una quemadura de tercer grado. Estos injertos servirán si el punto receptor está libre de infección.
c) Injertos de espesor total. Estos contienen todas las capas de la piel, pero no los tejidos subcutáneos subyacentes. Son de un valor enorme cuando se usan sobre áreas receptoras que soportan peso y que están sometidas a un gran desgaste o movimientos violentos. Los injertos de esta clase se cortan en forma que coincidan exactamente con el área receptora.
d) Injertos de pedículo. Son injertos en los que una porción de piel permanece unida al área donante, mientras el resto se trasplanta al área receptora. Un injerto de pedículo retendrá su propio riego sanguíneo que le llega desde la porción que permanece unida. El pedículo, o base del injerto, se desprende de su emplazamiento original cuando la parte libre del injerto se desarrolla y crea su propia circulación en el emplazamiento receptor. Estos injertos son muy útiles para cubrir defectos en la cara, cuando se ha extraído un área amplia de piel. Un injerto de pedículo también puede usarse para cubrir una mano o dedo completos.

¿Qué es lo que determina el resultado de un injerto?
a) El lugar donante ha de estar limpio y sin infección.
b) El lugar receptor ha de estar también limpio y sin infección.
c) El lugar receptor debe poseer un buen riego sanguíneo.
d) El injerto se aplicará con suavidad y uniformemente.
e) El injerto ha de estar en firme contacto con el lugar receptor.
f) Se tomarán medidas para ver si el injerto no se desprende del lugar receptor, una vez que se ha colocado en él.
g) Los injertos han de aplicarse sin tensión ni estiramientos indebidos.
h) El estado general del paciente tiene que ser bueno, de forma que la cura se produzca con normalidad.

¿Cuándo se puede decir si un injerto ha "agarrado"?
Generalmente, los apósitos se cambian en el lugar receptor cada semana o cada diez días, después de haber aplicado el injerto. No se sabrá hasta entonces si el injerto ha tenido éxito.

¿La piel injertada tiene sensibilidad propia?
Durante varias semanas puede haber un sentimiento de entumecimiento en la región; eventualmente, la sensación normal volverá al área injertada.

¿Crece el pelo en la piel injertada?
No, salvo que sea un injerto de espesor total, cuyo pelo crecido esté en su sitio original.

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