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El apéndice vermiforme o apéndice cecal es una
prolongación del intestino que se origina en el ciego, o porción
inferior del intestino grueso. Tiene forma de gusano y su longitud suele
variar entre 7 y 14 cm, mientras que su diámetro es de aproximadamente
0,8 cm. No se sabe con exactitud qué función cumple el apéndice en
el organismo, aunque se supone que este órgano fue perdiendo su utilidad
a medida que cambiaba el régimen alimentario humano, disminuyendo la
ingestión de vegetales y, concretamente, de celulosa (materia vegetal
pesada). El apéndice colaboraba en la digestión de esta materia, pero
hoy ya no se necesita. De ahí su aparente inutilidad y la facilidad con
que se suele extraer.
CAUSAS
La constitución anatómica del apéndice, en fondo de saco y con un
orificio de entrada estrecho, facilita la proliferación de gérmenes y su
obstrucción por parte de cuerpos inútiles, tanto procedentes del propio
organismo como extraños, así como de masa endurecida o de restos de
alimentos que no se digieren. Los parásitos intestinales también pueden
alojarse en el apéndice y obstruirlo. Cuando esta obstrucción genera
bacterias se produce la inflamación conocida con el nombre de
apendicitis.
Ante un caso de dolores abdominales, que podrían ser
producidos por apendicitis, no deben administrarse laxantes, pues éstos
activarían los intestinos y podrían provocar la rotura del apéndice,
causando una peritonitis. El tratamiento de la apendicitis
requiere una operación quirúrgica durante las primeras 24 o 48 horas
después de la aparición de los síntomas, ya que cualquier retraso puede
originar una evolución del cuadro con la consiguiente perforación del
apéndice y se declararía una peritonitis.
PERITONITIS
La peritonitis es una infección grave que se produce cuando la
infección apendicular se extiende dentro de la cavidad abdominal. En los
adultos, la peritonitis puede localizarse en una zona del abdomen. Sin
embargo, en los niños menores de diez años se presenta habitualmente
como una infección abdominal generalizada. En estos casos, además de
extirpar el apéndice será necesario colocar un tubo de drenaje para
extraer el resto del material infectado y se administrarán los
antibióticos adecuados para curar la infección.
APENDICECTOMÍA
La extirpación quirúrgica del apéndice es una operación sencilla,
que se realiza bajo anestesia general y no suele durar más de media
hora. Los medicamentos modernos y los antibióticos reducen los riesgos
de complicaciones. Una vez extirpado el apéndice, el paciente se sentirá
mejor, y en pocos días podrá abandonar el hospital, e incluso antes si
la intervención se efectúa mediante endoscopia.
SÍNTOMAS
Apendicitis
Dolor constante y agudo en la parte inferior derecha del
abdomen, en la zona gástrica o intestinal, que comienza bruscamente.
Náuseas y vómitos.
Rigidez abdominal.
Fiebre.
Leucocitosis. El diagnóstico se confirma mediante un análisis de sangre,
en el que se comprueba el aumento en la cantidad de leucocitos, lo cual
evidencia que existe una infección bacteriana.
Peritonitis
Brusca elevación de la temperatura.
El paciente puede presentar una mejoría súbita del dolor, seguida por un
aumento del mismo, pero de carácter difuso.
Distensión abdominal creciente.
Taquicardia.
Respiración rápida y superficial, e inquietud.
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